هل ينتقل فيروس كورونا عن طريق الجو ويجب على الجميع ارتداء أقنعة

لا يزال وباء الفيروس التاجي مستمرًا ، ويخشى الكثيرون الآن من أشياء لم يفكروا بها من قبل. هل يمكنني الخروج؟ وماذا إذا كان الإنسان يسير نحوه والريح تهب من جنبه؟ ماذا لو احتجت إلى انتظار الضوء الأحمر وكان هناك شخص ما موجود بالفعل عند التقاطع؟ ماذا لو رأيت عداءًا آخر يقترب أثناء الجري وكان المسار ضيقًا؟ بدأت الأشياء الصغيرة اليومية فجأة تتطلب سلوكًا متعمدًا.

هذا يرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أن البيانات المتعلقة بفيروس كورونا تتغير باستمرار. حتى وقت قريب ، كان يُعتقد رسميًا أن الفيروس ينتقل فقط من خلال الاتصال الوثيق مع شخص أو أشياء مصابة. لكن منذ بعض الوقت ، نشأت الشكوك. بدأت الأخبار في الظهورقررت جوقة المضي قدمًا في البروفة. الآن العشرات من الأعضاء لديهم COVID-19 وتوفي اثنانمما يشير إلى أن الفيروس التاجي من المحتمل أن ينتقل جواً أيضًا. دعنا نحاول معرفة ذلك.

هل فيروس كورونا محمول جوا

نشأ الارتباك بسبب حقيقة أن "المحمولة جواً" بالمعنى العلمي ليست هي نفسها "المحمولة جواً".

إذا أصيب شخص بفيروس يسبب التهابات في الجهاز التنفسي ، فإنه ينبعث منه جزيئات فيروسية عندما يتكلم ويتنفس ،

السعال ويعطس. هذه الجزيئات محاصرة في كرات من المخاط واللعاب والماء. قوقعة الكرات الكبيرة ليس لديها وقت لتبخر ، وتستقر على الأسطح المحيطة. يطلق عليهم تقليديااستمرار فيروس كوفيد -19: طرق الانتقال والاحتياطات قطرات تنفسية. بالنسبة للكرات الأصغر حجمًا ، تتبخر القشرة أسرع مما تسقط. ونتيجة لذلك ، تبقى الجسيمات "الجافة" في الهواء وتطفو بعيدًا. وهي تسمى قطرات محمولة جوا من الجسيمات المعدية أو الهباء الجوي.

عندما يقول العلماء إن الفيروس "ينتقل عبر الهواء" مثل الحصبة وجدري الماء ، فإنهم يشيرون إلى أنه ينتقل كتعليق للجسيمات المعدية. وعندما أعلنت منظمة الصحة العالميةطرق انتقال الفيروس المسبب لـ COVID - 19: الآثار المترتبة على توصيات IPC الوقائية.أن النوع الجديد من فيروس كورونا "لا ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً" ، قصدت أنه كان الأول ينتشر الطابور بسبب سقوط قطرات الجهاز التنفسي مباشرة على وجه الشخص أو على الآخرين العناصر.

ومع ذلك ، وفقًا لـ Don Milton ، الذي يدرس انتشار الفيروسات في الهواء ، فإن الفصل التقليدي إلى قطرات قصيرة المدى والهباء الجوي بعيد المدى يعتمد على بيانات قديمة. على سبيل المثال ، أثبت علماء من معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا أن الزفير والعطس والسعال يخلقسحب الغازات المضطربة وانبعاثات مسببات الأمراض التنفسية. الآثار المحتملة للحد من انتقال COVID-19 غيوم دوارة سريعة الحركة تتكون من قطرات تنفسية وهباء. وانتشروا أكثر بكثير مما كان يعتقد سابقًا.

بالمعنى السليم ، يمكننا القول أن الفيروس التاجي ينتقل عبر الهواء.

لذلك ، يجب أن نهتم الآن بقضايا أخرى. إلى أي مدى تنتقل الجسيمات؟ هل هم مستقرون ومركزون بدرجة كافية في نهاية رحلتهم لإصابة شخص ما؟

قدمت العديد من الدراسات إجابات أولية على هذه الأسئلة. قام فريق من العلماء بحقن سوائل تحتوي على الفيروس في أسطوانة دوارة لإنشاء سحابة من الجسيمات المعدية. وجدواالهباء الجوي والاستقرار السطحي لـ SARS - CoV - 2 مقارنةً بـ SARS - CoV - 1أن الفيروس داخل هذه السحابة ظل مستقرًا لعدة ساعات. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن كل شيء يحدث بنفس الطريقة مع الهواء في الشارع.

لاحظ الباحثون أنفسهمما هي مدة بقاء فيروس كورونا على الأسطح أو في الهواء من حولك؟أن ظروف التجربة هي بيئة اصطناعية ، ونتائجها لا تعكس ما يحدث عندما تمشي في الشارع. "هذه الحالات ، بدلاً من ذلك ، قريبة من الإجراءات الطبية الغازية مثل التنبيب (إدخال أنبوب للتهوية الميكانيكية للرئتين - تقريبًا. ed.) ، المعرضة لخطر تهوية الفيروس ، "تشرح ساسكيا بوبيسكو ، عالمة الأوبئة بجامعة جورج ميسون في فيرجينيا.

وجد باحثون آخرون من جامعة نبراسكاإمكانية انتقال السارس - CoV - 2 في سفك الفيروس في المركز الطبي بجامعة نبراسكا آثار فيروس كورونا RNA (المادة الوراثية للفيروس) في العنابر التي يعيش فيها المرضى. علاوة على ذلك ، كان لدى الأغلبية أعراض خفيفة. كان الحمض النووي الريبي الفيروسي موجودًا ليس فقط في أشياء واضحة مثل السرير والمرحاض ، ولكن أيضًا في الأماكن التي يصعب الوصول إليها: على شبكات التهوية ، وعتبة النافذة الخارجية ، وعلى الأرض أسفل السرير. علاوة على ذلك ، تم العثور على جسيمات الحمض النووي الريبي حتى خارج عتبة الباب. ومع ذلك ، هذا ليس سببًا للذعر بعد.

العثور على الحمض النووي الريبي الفيروسي في غرفة مريضة يشبه العثور على بصمة في مسرح الجريمة.

اعتبارًا من 13 أبريل ، فشل فريق نبراسكا في اكتشاف فيروس حي ممرض في عينات الهواء. إذا تم العثور عليه ، فسيعني ذلك أنه حتى الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة يمكنهم إطلاق جزيئات فيروس كورونا في الهواء ، وأنه قادر على التحرك على الأقل عبر جناح المستشفى. ويدعم الافتراض الأخير العديد من الدراسات الأخرى (الأولىالخصائص الديناميكية الهوائية وتركيز الحمض النووي الريبي لمرض السارس - CoV - 2 الهباء الجوي في مستشفيات ووهان أثناء تفشي COVID - 19، ثانيا تلوث الهواء ، البيئة السطحية ، ومعدات الحماية الشخصية بفيروس كورونا 2 المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (السارس - CoV - 2) من مريض مصاب).

لكن حتى هذا لا يضمن وجود تهديد في كل مكان في الهواء. هل تحتوي هذه الجزيئات الفيروسية على تركيز كافٍ لإصابة شخص آخر في نفس الغرفة؟ كم عدد الجسيمات التي تحتاجها لهذا؟ إلى أي مدى ينتقل الفيروس في الخارج وفي الغرف الأخرى؟ هل أثرت مثل هذه الحركات تطور الوباء?

لا توجد إجابات لهذه الأسئلة حتى الآن. للحصول عليها ، كما يقول عالم الأوبئة بيل هاناج ، يجب أن تتعرض الحيوانات لكميات مختلفة من الفيروسات المنقولة عن طريق القطيرات المحمولة جواً ، ومعرفة ما إذا كانت مصابة ، وقارن ذلك بمحتوى الفيروس في الأماكن المصابة اشخاص. يقول العالم: "سيستغرق مثل هذا العمل سنوات ، ولن يجد أحد الإجابة في الوقت الحالي".

هل الخروج آمن

يتفق جميع الخبراء الذين تحدثت معهم أثناء كتابة هذا المقال على أنه آمن في الغالب. علاوة على ذلك ، فإن المشي ضروري للحفاظ على الصحة العقلية. المسافة والتهوية مهمان للحماية من العدوى ؛ كلاهما كاف في الهواء الطلق. ينشأ الخطر من حقيقة أن العديد من الناس يتجمعون بالقرب من بعضهم البعض ، وليس لأن الهواء مليء بنوع من الأبخرة الفيروسية.

يتخيل الناس غيومًا كاملة من الفيروسات تتجول في الشوارع وتطير وراءهم ، لكن خطر العدوى أعلى عندما تكون أقرب إلى المصدر ، "تشرح لينسي مار من جامعة فرجينيا للتكنولوجيا ، التي تدرس العدوى المنقولة عبر الهواء. "الخروج إلى الخارج فكرة رائعة ، إلا إذا كنت في حديقة مزدحمة."

في فبراير ، أخذ علماء ووهان عينات من الهواء من أماكن عامة مختلفة ، واتضحالخصائص الديناميكية الهوائية وتركيز الحمض النووي الريبي لـ SARS - CoV - 2 Aerosol in
مستشفيات ووهان خلال تفشي COVID-19أن الفيروس كان إما غائبًا أو موجودًا بتركيز منخفض بشكل لا يصدق. كان هناك استثناءان فقط: أمام السوبر ماركت وبجوار المستشفى. حتى هناك ، كان هناك أقل من عشرة جزيئات فيروسية لكل متر مكعب من الهواء. لم يُعرف بعد عدد جسيمات السارس - CoV - 2 اللازمة لإصابة الشخص ، ولكن هناك حسابات لأول فيروس كورونا (سارس) لعام 2003تطوير نموذج الاستجابة للجرعة لفيروس السارس التاجي، وهذا الرقم أكبر بعدة مرات من عدد الجسيمات التي وجدها الباحثون في ووهان.

يقول عالم الأحياء الدقيقة جوشوا سانتاربيا Joshua Santarpia من جامعة نبراسكا: "أعتقد أننا سنكتشف أن SARS - CoV - 2 ليس مستقرًا بشكل خاص في البيئة ، مثل العديد من الفيروسات الأخرى". "لا يجب أن تنضم إلى مجموعات كبيرة بالخارج ، ولكن الذهاب في نزهة على الأقدام أو الجلوس على الشرفة الأمامية في يوم مشمس فكرة رائعة."

من أجل عدم الإسهاب في الحديث عن المخاطر المحتملة عندما تذهب في نزهة ، تنصح لينكي مار بما يلي. تخيل أن جميع المارة يدخنون ، واختر طريقك بحيث تستنشق أقل قدر ممكن من الدخان. عندما يمر شخص ما ولا يوجد مكان تتحرك فيه ، يمكنك حبس أنفاسك. يقول مار: "أنا أفعل ذلك بنفسي". - لا أعرف ما إذا كان ذلك مفيدًا ، لكن من الناحية النظرية يمكنه ذلك. إنه مثل المشي عبر سحابة من دخان السجائر ".

لا يوجد توافق في الآراء بشأن قواعد السلوك في المبنى. خذ على الأقل المحلات - من آخر معاقل الحياة الاجتماعية. شخص ما لا يهتم أكثر بالهواء في الداخل ، ولكن بالأسطح التي يلمسها كثير من الناس ، وبعد المغادرة ، يجب أن يعالجوا أيديهم بمطهر. شخص ما يحاول الذهاب إلى محلات السوبر ماركت عندما يكون هناك عدد أقل من الناس. يوصى أيضًا بالابتعاد قدر الإمكان عن العملاء الآخرين ، ولبقاء أصحاب المتاجر لتحسين التهوية.

بالطبع ، هناك مناطق مشتركة أخرى مثل السلالم والمصاعد. هذه الأخيرة هي الأخطر ، لأن التهوية فيها محدودة. استخدم الفطرة السليمة: إذا سمعت الجيران يخرجون ، فانتظر قليلاً قبل الخروج بنفسك. إذا كنت قد شاركت في التهوية معهم ، فلا داعي للذعر أو تسد الفتحات. قم بتهوية الشقة مرة أو مرتين في اليوم.

يجب على الجميع ارتداء الأقنعة

هذه هي القضية الأكثر إثارة للجدل. حتى الآن ، يتفق الجميع فقط على أن هذا أمر لا بد منه للعاملين في المجال الطبي. لا يوجد إجماع حول الباقي. منذ شهور ، قالت منظمة الصحة العالمية ، والمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ، ومعظم مسؤولي الصحةنصائح حول مرض فيروس كورونا (كوفيد -19) للجمهور: متى وكيف يتم استخدام الأقنعةيجب ارتداء القناع فقط إذا كنت مريضًا أو تعتني بشخص مريض. كما أدركوا أن هناك نقصًا حادًا في الأقنعة الواقية من الرصاص طاقم طبي.

في أبريل ، وصل التوتر إلى نقطة حرجة. بدأ العلماء والصحفيون في تشجيع الدول الغربية على استخدام الأقنعة على نطاق واسع ، على غرار شرق آسيا. أصبحت الأقنعة إلزامية لجميع الزوارالنمسا ستجعل أقنعة الوجه الأساسية إلزامية في محلات السوبر ماركت محلات السوبر ماركت في النمسا وجميع المغادرينيبدأ التشيكيون في صناعة الأقنعة بعد قرار حكومي من المنزل في جمهورية التشيك وسلوفاكيا. في الولايات المتحدة ، غيرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إرشاداتهاتوصية بخصوص استخدام أغطية الوجه المصنوعة من القماش ، خاصة في مناطق انتقال العدوى المرتكز على المجتمع، ينصح بتغطية الوجه في الأماكن العامة.

إذا كان الفيروس ينتقل عبر الهواء ، فمن الواضح أن القناع سيوقفه. لكن بيانات العلماء متناقضة للغاية ، خاصة فيما يتعلق بالأقنعة الجراحية التي لا تلائم الوجه بإحكام.

وجدت بعض الدراسات أن الأقنعة تقلفاعلية الأقنعة الجراحية ضد الهباء الحيوي للأنفلونزا. خطر الإصابة بعدوى تشبه الأنفلونزااستخدام قناع الوجه والتحكم في انتقال الفيروسات التنفسية في المنازل.، ابطئدور أقنعة الوجه ونظافة اليدين في الوقاية من انتقال الإنفلونزا في المنازل: نتائج تجربة عنقودية معشاة ؛ برلين ، ألمانيا ، 2009-2011. انتقال الأنفلونزا في المنزل وحتى الحدالتدخلات الفيزيائية لوقف أو الحد من انتشار فيروسات الجهاز التنفسي: مراجعة منهجية انتشار فيروس السارس ، خاصة عندما يقترن بغسل اليدين وارتداء القفازات. كانت دراسات أخرى أكثر إثارة للجدل ، ووجدتنتائج تجربة منزلية معشاة ذات شواهد لغسل اليدين وأقنعة الوجه لتقليل انتقال الإنفلونزا في بانكوك ، تايلاند.هذا الأقنعة على الإطلاقفعالية تدابير الحماية الشخصية في الحد من انتقال جائحة الأنفلونزا: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لا تجلب الخير ، تجلب القليلاستخدام قناع الوجه والتحكم في انتقال الفيروسات التنفسية في المنازل الاستفادة أو المساعدةاستخدام القناع ونظافة اليدين والأمراض الموسمية الشبيهة بالإنفلونزا بين الشباب: تجربة تدخل عشوائي فقط إذا تم اتخاذ تدابير أخرى.

ومع ذلك ، هناك سبب وجيه لاستخدام الأقنعة. حتى إذا لم يتمكنوا من التقاط الفيروس من البيئة ، فلن يتركوا الفيروس يخرج منك. حسب آخر البياناتإفراز فيروسات الجهاز التنفسي في الزفير وفعالية أقنعة الوجهالأشخاص المصابون بفيروسات كورونا الأكثر اعتدالًا تنبعث منها جزيئات فيروسية أقل عند ارتداء الأقنعة الجراحية.

يقول بيل هاناج: "كنت رافضًا جدًا للأقنعة ، لكني نظرت إليها من الجانب الخطأ". "لا يتم ارتداؤها من أجل عدم الإصابة بالعدوى ، ولكن حتى لا تصيب الآخرين". في حالة الإصابة بـ SARS - CoV - 2 ، فإن هذا مهم بشكل خاص لأنه ينتشر حتى من قبل أولئك الذين لم تظهر عليهم الأعراض بعد.

نظرًا لأن الأشخاص يحملون العدوى قبل ظهور الأعراض ، فيجب على الجميع ارتداء الأقنعة في الأماكن العامة.

ومع ذلك فهي ليست حلاً سحريًا. دعت الصين إلى ارتداء الأقنعة منذ البداية ، لكنها ما زالت غير قادرة على احتواء انتشار العدوى. في سنغافورة ، تم استخدام الأقنعة بشكل أساسي من قبل العاملين في المجال الطبي ، ولكن تم تقليل الزيادة في الإصابات هناك. يعتمد على الدول الداعمة لارتداء الأقنعةهل النظم الصحية عالية الأداء قادرة على الصمود ضد وباء كوفيد - 19؟ أيضًا بشأن تدابير أخرى ، بما في ذلك الاختبارات المكثفة والعزل الذاتي ، وكان الكثيرون أكثر استعدادًا للوباء ، لأنهم واجهوا بالفعل وضعًا مشابهًا في عام 2003.

في آسيا ، الأقنعة ليست مجرد حماية ، لكنها تأكيد للمواطنة والضمير. كما أنها مهمة كرمز في البلدان الأخرى. مع الاستخدام الواسع النطاق ، يمكن أن تصبح الأقنعة إشارة إلى أن المجتمع يأخذ الوباء على محمل الجد ، ويقلل من العداء تجاهه المرضى وطمأنة الأشخاص الذين لا يستطيعون عزل أنفسهم في المنزل ويضطرون إلى العمل في الأماكن العامة أماكن.

مع كل هذا ، هناك مخاوف من أن الكمامات يمكن أن تضر ، خاصة لمن لم يعتاد عليها. إنهم يتسببون في عدم الراحة ، ولمسهم ، وتقويمهم ، وتحريكهم لمسح أفواههم ، وإزالتها بشكل غير صحيح ، ونسيان التغيير.

بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لنقص معدات الحماية الجاهزة ، قام الكثير منهم بخياطتها بأنفسهم. حسب البحثتقلل أقنعة الوجه الاحترافية والمنزلية من التعرض لأمراض الجهاز التنفسي بين عامة السكان, أقنعة قماش محلية الصنع أقل فعالية من الطبية ، لكنها لا تزال أفضلاختبار فاعلية الأقنعة المنزلية: هل ستوفر الحماية في حالة انتشار وباء الإنفلونزا؟من لا شيء. ينصح مار باستخدام الأقمشة السميكة والخياطة حتى تتناسب مع الوجه. يجب غسل الأقنعة التي يعاد استخدامها جيدًا بعد الاستخدام. ومن المهم أن تتذكر أنهم لن يحموك تمامًا.

القناع هو مقياس يائس للمواقف التي يكون فيها التباعد الاجتماعي غير ممكن. لا تعتقد أنه إذا ارتديته ، فيمكنك التواصل بحرية مع الجميع.

الجدل حول فوائد الأقنعة مكثف للغاية ، لأن الكثير غير معروف ، والمخاطر عالية. يقول هاناج: "نحن نحاول بناء طائرة أثناء الطيران". "عليك اتخاذ قرارات ذات عواقب عالمية في غياب البيانات الموثوقة."

يتطور وباء الفيروس التاجي بسرعة كبيرة بحيث تقلصت سنوات من التغيير الاجتماعي والنقاش العلمي إلى شهور. المشاحنات العلمية تؤثر على السياسة العامة. القواعد الراسخة تتغير. غيرت تجربة أجريت في غرفة بالمستشفى من موقف الناس من الهواء المحيط في غضون يومين. نعم ، الأقنعة هي رمز ، لكنها ليست رمزًا للوعي فقط. كما أنها ترمز إلى عالم يتغير بسرعة بحيث لا يوجد وقت لالتقاط الأنفاس.