تصحيح البصر بالليزر: كل ما تحتاج لمعرفته حول العملية ونتائجها

هل يمكنني إجراء تصحيح البصر بالليزر؟

تصحيح الليزر يساعد على تحسين الرؤية في قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم. انها مناسبةعندما يكون شخص جدا الشباب أو قديمة جدا أن يكون الليزك؟ الناس ما بين 18 و 40 عاما مع رؤية مستقرة. إذا العامين الماضيين التغيير الديوبتر الخاص والخبراء لا ينصحونعندما يكون الليزك ليست لي؟ تنفيذ العملية.

وبالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل أخرى يمكن أن تفعل جراحة الليزر لا ينصح:

• الهرمونات غير مستقرة خلال فترة الحمل، والرضاعة الطبيعية، ومرض السكري.
• انتهاك وظيفة المناعة.
• اضطرابات العين: العدوى، والتهاب وارتفاع ضغط الدم في العين.

إذا كنت لا تستطيع أن تفعل العملية على السبب غير واضح - قرنية رقيقة، القرنية المخروطية، أو أي شيء آخر - رأي الطبيب عن ذلك في وقت التشخيص إلزامية.

وفي حالات أخرى، الجراحة بالليزر، على الأرجح أنك لن تفعل. ولكن لا يمكن تحديد فقط طبيب العيون.

وعليها أن تفعل؟

هناك العديد من التقنيات باستخدام الليزر المختلفة.

اقتطاع القرنية Photorefractive (PRK، PRK)

الطريقة القديمة المتمثلة في تصحيح. الآن يتم تنفيذه فقط على شهادة - على سبيل المثال، في حالة وجود القرنية رقيقة.

• تطبيق: قصر النظر، طول النظر، اللانقطية.
instagram viewer
• طريقةيدويا أو مع تبادل لاطلاق النار ليزرجراحة العيون بالليزر PRK: ما هو PRK وكيف تختلف من الليزك؟ طبقة رقيقة من القرنية (الظهارة)، الهيجان الليزر تغيير شكله، عدسة ملابس واقية.
• ألم: ألم، حرقان، الضياء، الدمع يمكن تخزين تصل إلى عدة أيام بعد العملية - حتى ظهارة جديدة narastot.
• فترة النقاهة: أسابيع قليلة، هو ضروري لارتداء العدسات الواقية من خمسةالخيارات في رؤية ليزر تصحيح الجراحون السلطة لتخصيص أيام.
• الأشياء الجيدة: بالمقارنة مع غيرها من التقنيات يؤثر على طبقة رقيقة من القرنية.
• سلبيات: انتعاش طويلة، وعدم الراحة.

فيديو يوتيوب المستخدم Zirm Privatklinik

لتصحيح تحدب القرنية بالليزر، الليزك (ليزر بمساعدة في الموقع تصحيح تحدب القرنية)

أكثر طريقة شائعةإجراء الليزك: دليل كامل تصحيح، والذي يقدم أكثر من العيادات.

• تطبيق: قصر النظر، طول النظر، الاستجماتيزم.
• طريقة: استخدام مبضع القرنية المجهري الجراحية (LASIK) أو ليزر الفيمتو ثانية (فيمتو-LASIK) القرنية هو رفرف التعميم قطع في الساق. انه يميل الى الوراء، مثل غطاء، والهيجان الليزر يزيل قطعة من النسيج لتغيير شكل القرنية. بعد ذلك، رفرف مغلق.
• ألم: حرق والحكة قد تستمر لعدة أيام.
• انتعاش: غامضة عادة مشهد وهالات حول الأشياء تختفي في صباح اليوم التالي. انكسار العين تماما إلى وضعها الطبيعي في غضون أيام قليلة.
• الأشياء الجيدة: خيار جيد جدا للعلاقة بين السعر والجودة والراحة.
• سلبياتلا تصلح للمرضى الذين يعانون من القرنيات رقيقة.

الليزك:

فيديو يوتيوب المستخدم expataktuell

فيمتو-LASIK:

فيديو يوتيوب المستخدم ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΣ ΕΥΟΣΜΟΣ - ΜΠΙΚΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ

RELEX SMILE (صغير شق النواة العدسية استخراج)

آخرSMILE جراحة العين بالليزر التكنولوجيا.

• تطبيق: قصر النظر، الاستجماتيزم.
• طريقة: ليزر الفيمتو ثانية في سمك القرنية هو قطع العدسة المستديرة - lentikula. هنا، لا تلف الطبقات العليا. ثم، وذلك باستخدام شق الليزر يتم في شكل ابتسامات، ورفع القماش وlentikulu انسحبت. وهكذا، ناهيك عن تلف سطح الأنسجة.
• ألم: أحاسيس غير السارة تمر بضع ساعات.
• انتعاش: أسرع بين جميع التقنيات. كل شيء اليوم التالي هو ممكن.
• الأشياء الجيدة: آمنةالنتائج الخمسية الصغيرة شق Lenticule استخراج (RELEX SMILE) تقنية، وأقل الأضرار التي لحقت القرنية، والانتعاش السريع، وأقل خطرا على كسب متلازمة جفاف العين.
• سلبياتلا يصحح طول النظر، يستحق أكثر من الخيارات الأخرى.

يوتيوب قناة بول دوجيرتي

وكم يكلف؟

السعر يعتمد على العوامل التالية:

• طريقة التصحيح. PRK واسيك هي عن نفسها، فيمتو-LASIK قليلا أكثر تكلفة، SMILE - التكنولوجيا الأكثر تكلفة.
• درجة ضعف البصر. وهكذا، فإن تصحيح قصر النظر الديوبتر اثنين تكلف أقل من أربعة.
• مستوى معظم العيادات. يلعب دورا هاما أن المدينة التي يقع فيها ذلك، ما هي المعدات لاستخدامها، والأطباء مع التعيينات المؤهلين وذوي الخبرة.

العيادات منخفضة التكلفة في تكلفة جراحة تختلف 10-30 ألف روبل في عين واحدة. في ممثل - 50-100 ألف نسمة.

في كثير من الأحيان، وهذا السعر لا يشمل فحوصات استقبال طبيب العيون قبل وبعد الجراحة. ولذلك فمن الأفضل لتوضيح سعرها قبل الزيارة الأولى. أيضا، بعد تصحيح سوف تحتاج بالتأكيد قطرة لترطيب العينين وحمايتهم من العدوى، وفي حالة PRK - عدسات واقية. نرى على الفور ما إذا كانت مدرجة في السعر.

يمكنني أن نستعد بطريقة أو بأخرى لعملية جراحية؟

نعم، قبل العملية تحتاج:

• الحصول على اختبار لاستبعاد موانع. وكقاعدة عامة، تتضمن قائمة الصدر بالأشعة السينية، فحص الدم فيروس نقص المناعة البشريةوالتهاب الكبد B و C، والزهري، عد الدم الكامل، والشيكات السكر في الدم.
• وبالتشاور مع عيادة طب العيون. سيقوم الطبيب بإجراء تحليل شامل للعيون: تحقق حدة البصر، ويستكشف قاع العين، وجعل تضاريس القرنية، ويقول ما إذا كنت تستطيع أن تفعل العملية.
• التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة. العدسات الصلبة (RGP وPMMA) مع العمر الإنتاجي من 1-2 سنوات ضروريماذا يجب أن أتوقع قبل وأثناء وبعد الجراحة؟ مستأجرة لمدة 3-4 أسابيع قبل الجراحة، لينة - 2 أسابيع.
• الهربس علاج. إذا كان لديك الهربس، ويجب التخلص منها قبل الجراحة.
• الاتفاق على عطلة أو إجازة في الموعد المحدد وفي اليوم التالي.
• إزالة naraschonnye جلدة قبل يوم من تصحيح الليزر.
• لا تشرب الكحول في اليوم قبل الجراحة.
• لا تستخدم مستحضرات التجميل والكريمات والمستحضرات والعطور يوم تصحيح بالليزر.

ما حدث لي لن تفعل أثناء الجراحة؟

منذ LASIK - التكنولوجيا الأكثر شيوعا، وصفناProceduresLASIK كان لها.

للبدء، فإن الجراح إصلاح إلى الأبد، وجهاز خاص أن لا وميض، ومخدر بالتنقيط قطرات.

ثم، فإن القرنية وضع حلقة دائرية الذي يقام من فراغ. وبسبب هذا، قد يكون شعور الضغط والرؤية في وقت تخيم. الجراح قد يطلب منك كيف كنت تشعر، لمعرفة ما إذا كان يتم إنشاء فراغ.

ثم، وذلك باستخدام قطع مبضع القرنية المجهري رفرف القرنية على الساق. منذ عند هذه النقطة الفراغ لا تزال تعمل، وكنت لا أرى.

ثم يتم تقسيم الفراغ، تتم إزالة الحلقة ويمكنك أن ترى كيف يتم طي رفرف القرنية. باستخدام الليزر الهيجان الجراح بإزالة جزء من نسيج القرنية لتغيير شكله. هذا يستمر من بضع ثوان إلى دقيقة. وعلاوة على ذلك تشطف العين، ويتم إرجاع رفرف في الموقف.

وتستغرق العملية برمتها حوالي 10 دقيقة.

وماذا لو كنت سوف تتحرك العين أثناء الجراحة؟

وليس من الضروري أن يكون خائفا من. يقول رئيس عيادة الطبيب EYES SMILE Augenklinik Moskau تاتيانا Shilova أنه خلال ضوابط عملية التشغيل ليس فقط الجراح، ولكن أيضا المعدات.

إذا كان هناك شيء يذهب على نحو خاطئ، مثل المريض يريد أن يأخذ عينيك أو أدر رأسك، فإن الليزر التوقف عن العمل، ويستمر بعد عودته إلى الموقف المناسب من حيث توقف.

تاتيانا Shilova، أستاذ، MD، كبير الأطباء في عيادة EYES SMILE Augenklinik Moskau

I تضار؟

وخلال العملية هناك. بعض المرضى قد تواجه عدم الراحة النفسية من التلاعب عيونولكن الأحاسيس الجسدية سدت تماما نتيجة لقطرات المسكنات.

بعد اختفاء التخدير، قد تواجه مشقة: حرقان وحكة، والإحساس جسم غريب في العين، والإفراط في تمزيق. طول وكثافة تعتمد على التكنولوجيا، والصفات الشخصية.

أنا يمكن أن تفسد الرؤية؟

على موقع FDA المذكورةما هي المخاطر وكيف يمكنني العثور على الطبيب المناسب لي؟ الحالات التي يكون فيها المرضى بعد الجراحة رؤية غرق ومقاومة المزيد من التصحيح بواسطة نظارات أو العدسات. ومع ذلك، لم يتم تحديد النسبة المئوية لمثل هذه الحالات. ربما كانت قليلة جدا.

بعد الجراحة، قد يتعرض للعدوى، جفاف العيون المزمنة والمشاكل مع رفرف القرنية - تحدث مثل هذه التعقيدات في 1٪ من الحالات.

تحليلLASIK النتائج: ماذا تتوقع أظهرت الأبحاث 97 LASIK أن 90.8٪ من المرضى حققت 1.0 أو أعلى، 99.5٪ - 0.5 وما فوق. غير راض٪ 1.2 فقط مع نتيجة العملية.

بالطبع، لا أحد يستطيع أن يضمن لك أنك لن تحصل في 1٪، بحيث بالموافقة على الجراحة، وتذهب إلى بعض المخاطر.

سوف يكون من الجيد أن نرى على الفور بعد العملية؟

كل هذا يتوقف على نوع من التدخل. إذا التكنولوجيا المستخدمة SMILE جيد أن نرى سوف تكون في اليوم التالي. في حالة الليزك وPRK قد يستغرق وقتا طويلا - من بضعة أيام إلى شهر.

وعلاوة على ذلك، قد يكون هناك تأثيرات بصرية غريبة. وفقا للمسحLASIK النتائج: ماذا تتوقع عام 2014، شهدت 46٪ من المرضى واحد على الأقل المؤثرات البصرية السلبية في غضون ثلاثة أشهر بعد الجراحة. الأكثر شيوعا منها - هالات حول الأشياء. لقد رأوا 40٪ من المرضى، وأشار 28٪ جفاف العين.

كما تلاحظ ايرينا Shevich طبيب العيون أنه في بعض الحالات قد يكون من الصعب التركيز على الأجسام القريبة.

إذا كان الشخص لا يرتدي النظارات في كل وقت، وأنا القراءة والكتابة بدونها، بعد تصحيح بالليزر قد يستغرق وقتا لتعليم عضلات العين لسلالة عند العمل على مسافات قريبة. في بعض الحالات، قد تحتاج بالإضافة إلى نقاط، والتخفيف من حدة التوتر.

ايرينا Shevich، طبيب العيون، البصريات المعلم، مدير معهد الدراسات المتقدمة وإعادة تدريب "غروب الدرجة"

بعد الجراحة يمكن أن تذهب فورا المنزل؟

لا. سوف يطلب منك الجلوس لمدة ساعة تقريبا في غرفة الترفيه الخاصة في العيادة. في هذا الوقت، خدر سيعقد ويمكنك أن تشعرإجراء الليزك: دليل كامل حرق، والحكة. بعد وجيزة تحقق لك العودة إلى ديارهم. إذا إزعاج قوي، يمكن للطبيب أن يصف الدواء الألم.

منذ الرؤية ضبابية وغير واضحة، لا يمكن أن تدفع. لذلك، تأكد من أن أي شخص قاد لك المنزل.

على الأرجح، سوف يصف الطبيب الاستقبال في اليوم التالي أو بعد يومين من العملية: تحقق كيفية شفاء عيني وليس هناك أي مضاعفات. كما انه سوف تفرض قطرات للحد من الانزعاج ومنع العدوى.

ماذا لو accidentally'll خدش العين؟

لا يمكن عيون الصفر في أي حال. هذا يمكن أن يؤدي إلى تشريد رفرف القرنية، لذلك سوف تحتاج الى عملية جراحية اخرى.

إذا كنت لا تزال خدش أعينهم وشعرت بالألم والإحساس بالحرقان، ورؤية تدهورت بشكل حاد، اتصل على الفور عيادة تصحيح بالليزر.

والحقيقة هي أن بعد فترة طويلة من العملية لا يمكن أن تعمل على الكمبيوتر؟

هذا ليس صحيحا. خلال الأيام الأولى بعد الجراحة يوصي حقا أن الامتناع عن العمل على الكمبيوتر، فضلا عن القراءة أو مشاهدة التلفزيون.

عندما ننظر إلى الشاشة أو قراءة، وامض قمعت: نظرا لتركيز عال كنت تفعل ذلك في كثير من الأحيان أقل من المعتاد. ونتيجة لذلك، قد تتلقى شعور جفاف في العينين. ومنذ بعد جراحة العين وذلك "جافة" تشغيل الكمبيوتر قد يؤدي إلى تفاقم عدم الراحة.

بعد يوم واحد من تصحيح فمن الممكن أن يعرض تدريجيا القراءة، ومشاهدة التلفزيون والعمل على الكمبيوتر. محاولة أخذ فترات راحة مناسبة 20-20-20 على مبدأ: كل 20 دقيقة، هوب قبالة الشاشة ونظرة على مسافة 20 مترا لمدة 20 ثانية.

A عيون الطلاء؟

جفن مستحضرات التجميل يزيد من خطر العدوى، ولذلك عليك أن تتخلى عنه لمدة أسبوعين بعد الجراحة. هذا ينطبق أيضا على الرموش: الوقت الإجراء في الغراء يمكن ان يحصل في العينين وسبب تهيج.

شرب الكحول؟

ليس هناك دلالة واضحة على مدى طويل كنت لا تشرب الكحول بعد الجراحة. ينصح عادة إلى التخلي عنه لمدة أسابيع أو شهور، وذلك لأن الكحول يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الشعور جفاف في العينين وتجديد تمنع.

الرياضة والجنس؟

فمن الأفضل أن تتخلى عن أي من الثلاثة النشاط البدني المكثفماذا يجب أن أتوقع قبل وأثناء وبعد الجراحة؟ في اليوم التالي للجراحة، إذا كنت قد ذهبت من خلال LASIK. في حالة الأجهزة يمكن SMILE رياضة في اليوم التالي.

بعد ثلاثة أيام، يمكنك العودةكيف قريبا بعد الليزك يمكنني استئناف أنشطتهم العادية؟ إلى التدريب، ولكن تقلل إلى حد كبير حدتها وزيادتها تدريجيا. تأكد من أن العرق لا يلمع في عيون: أنها يمكن أن تسبب تهيج.

ينبغي استبعاد الأحمال الثقيلة والرياضاتماذا يجب أن أتوقع قبل وأثناء وبعد الجراحة؟ لمدة شهر واحد.

ماذا لا تستطيع أن تفعل بعد الجراحة؟

السباحة في حوض السباحة، إلى الكذب في حمام ساخن وزيارة الحمامات ساونا خلالماذا يجب أن أتوقع قبل وأثناء وبعد الجراحة؟ 1-2 أشهر.

إذا كان الشفاء يسير على ما يرام وليس هناك أي تأثيرات بصرية غريبة بعد 1-2 أيام يسمح لقيادة السيارة. ولكن قبل ان تحصل على وراء عجلة القيادة، كن متأكدا من مراجعة طبيب العيون الخاص بك إذا كنت تستطيع ان تفعل ذلك.

تحسين البصر إلى الأبد؟

بعد 6-9 سنوات PRK الكمال مشهد حفظنتائج الانكسار على المدى الطويل والاستقرار بعد الجراحة بالليزر الهيجان لقصر النظر 45٪ من المرضى بعد LASIK - 64،8٪. لا نزال نرى وكذلك مباشرة بعد تصحيح 25٪ فقط (PRC) و37،3٪ (الليزك) الناس: ارتفاع قصر النظر الأرقام أكثر تواضعا.

وأقل قصر النظر، كلما زادت فرصة للحفاظ على الرؤية الجيدة سنوات عديدة بعد الجراحة.

على سبيل المثال، كل من المرضى الذين خضعوا لتصحيح اثنين ديوبتر، بعد 12 عاما من رؤية ممتازة الحفاظ عليهادراسة طويلة الأجل لاقتطاع القرنية photorefractive. 12 عاما المتابعة 75٪ من الناس، وبين أولئك الذين تناولوا تصحيح الديوبتر السبعة - 22٪ فقط.

لكن الرؤية لا تقع بكثير - فياثنا عشر سنوات المتابعة الليزر في الموقع تصحيح تحدب القرنية لمتوسطة الى عالية قصر النظر اثنين ديوبتر في 10-12 سنة، إلا في الحالات مع درجة عالية من قصر النظر حقا (-21 ديوبتر). ولكن هذا لا ينطبق إلا على PRK واسيك.

منذ بدء التكنولوجيا SMILE فقط في عام 2007، وهناك واحد فقط الدراسة لمدة خمس سنواتالنتائج الخمسية الصغيرة شق Lenticule استخراج (RELEX SMILE) تأثير على المدى الطويل. التكهن هو جيد: لمدة خمس سنوات، وبلغ متوسط ​​الانحدار نحو 0.48 ديوبتر.

ولكن حتى إذا قمت بحفظ رؤية مثالية بعد 10-12 سنة بعد الجراحة، فإنه من غير المحتمل أنك سوف تكون قادرة على تجنب بصر الشيخوخة. هذا الاضطرابات المرتبطة بالعمر الانكسارفي الشخص الذي لا يستطيع أن يرى الأشياء الصغيرة المتقاربة.

بعد وستكون هناك حاجة 40-45 عاما من النظارات لمسافات قريبة في أي حال، لأن عدسة العين التغيرات الفسيولوجية: يصبح أقل مرونة ويفقد قدرته على "ضبط وضوح "القريب.

ايرينا Shevich

ومع ذلك، هذا لا يعني أن التصحيح الليزر لن تكون ذات جدوى. طول النظر الشيخوخي غالبا ما يتم دمجها مع الأخطاء الانكسارية أخرى مثل قصر النظر. في هذه الحالة، فإن الرؤية الجيدة لا يكون على أي مسافة.

تخيل أن الشخص لديه قصر النظر -7. نتيجة لانخفاض الإقامة في 60 عاما انه سيحتاج الى عدة أزواج من النظارات: لبعد المسافة، وعلى بعد مسافة قصيرة. كما يعطي التصحيح الليزر رؤية ممتازة على الأقل في مسافة بعيدة.

تاتيانا Shilova

أخطط لتكون الأم في المستقبل. ولادة لا تفسد الرؤية؟

لا، هذا هو أسطورة. بعد فترة الشفاء، سوف تكون قادرة على القيام بكل شيء: تلد، وتصدت لها في السلطة، والرياضة المتطرفة.

وإذا كانت الرؤية من الخريف المقبل، يمكننا أن نجعل تصحيح واحد أكثر من ذلك؟

فمن الممكن. في غضون عامين، بعد ان اجرى عملية الليزك إعادة عمليةعوامل التنبؤ الحاجة إلى بمعاودة بعد جراحة الليزر الانكسارية 0.45٪ من المرضى في عام 2005 و 0.18٪ في عام 2012.

ولكن لتأكيد قبول طبيب عيون فقط يمكن تصحيح آخر.