هل من الممكن زرع الكلى في الطابق السفلي: 10 أساطير حول زرع الأعضاء ودحض بهم
حياة / / December 19, 2019
داريا كوزنتسوفا
صحفي متخصص في المواضيع الصحية.
1. إزالة وزرع الأعضاء يمكن لكل
التبرع بالأعضاء - هو الملاذ الأخير عندما تدابير أخرى ليست قادرة على مساعدة، لأن ليس كل مرض يمكن الشفاء منه. في هذه الحالة، وغالبا ما سبب حالة صحية خطيرة ليس موقف رافض لصحتهم.
في أولئك الذين يحتاجون إلى زراعة، وهناك الأطفال الذين ولدوا مع أي مرض خطير، الذي يضع كل يوم حياتهم للخطر. لذلك غالبا ما زرع الأعضاء - وهذا هو فرصتهم الوحيدة للهروب.
كل يوم حوالي 22 شخصا، وهذا هو حوالي 8000 يموتون سنوياالمشتريات الجهاز والشبكة زراعةالانتظار في الطابور المطلوبة لزرع الأعضاء.
شرط مهم لزرع هو اختيار أزواج المانح والمتلقي، والتي تنفذ على أساس توافق المعلمات مختبر الفردية.
في روسيا، في حال وفاة شخص وهناك عدد من الأسباب لماذا التبرع غير ممكن. على سبيل المثال، في التوجيهيعلى التبرع بالأعضاء بعد الوفاة "بعد الوفاة التبرع بالأعضاء" بين هذه تظهر: التهاب الدماغ الفيروسي الحاد، وبعض أنواع أورام المخ الخبيثة الأولية. وبالإضافة إلى ذلك، والجهات المانحة المحتملة دراستها بعناية لوجود أمراض خطيرة - فيروس نقص المناعة البشرية، التهاب الكبد الفيروسي B و C والزهري. يتم استبعاد لتبرع في حالة التأكد من واحد على الأقل من الأمراض.
2. تقريبا جميع الأجهزة يمكن زرعها
وتشمل الأجهزة التي يمكن زرعها في القلب والكلى والرئتين والكبد ونخاع العظام وغيرها. هذه القائمةوزارة الصحة الروسية بالدفع، الأكاديمية الروسية للعلوم في 4 يونيو 2015 N 306n / 3 "بشأن الموافقة على قائمة من زرع أجسام" التي وافقت عليها وزارة الصحة الروسية بالتعاون مع الأكاديمية الروسية للعلوم. وهذا لا يشمل الجثث وقطع الغيار والأنسجة التي هي ذات الصلة إلى استنساخ الإنسان (البيض والحيوانات المنوية، والمبايض أو الأجنة) دم ومكوناته.
اليوم، هناك نوعان من التبرع بالأعضاء: عمر (ذات الصلة) وبعد الوفاة.
في حالة في الجسم الحي التبرع ممكن لزرع الكلى والكبد أو جزء من جزء من الأمعاء الدقيقة. بعد وفاة الحالات المحتملة لزراعة الأعضاء، وليس واحدا فقط، ولكن في نفس الوقت 3-6 الهيئات.
جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو Kanavero المقدمةالجراح سيرجيو Kanavero: I سيفتح الطريق إلى الخلود زرعها في الجسم من رأس إنسان حي ل. تسببت هذه الفكرة صدى في جميع أنحاء العالم، كما في هذه الحالة، هو الشخص المرجح أن تكون قادرة على العيش، لكنها لن تكون قادرة على التحرك والتنفس بشكل طبيعي. لم يجر حتى الآن هذا الزرع.
3. الناس يقتلون من أجل أجهزة بيع
لا، انها ليست كذلك. من غير المجدي لعدد من الأسباب الفنية. واحد منهم هو حقيقة أن الشخص المتوفى يجب أن تكون متصلا إلى نظم دعم الحياة الاصطناعية. خلاف ذلك، بأعضائه هي مناسبة للزرع.
التنفس الصناعي يضمن إمدادات الأوكسجين إلى الرئتين، ونظام الدورة الدموية الاصطناعية يسلم الأوكسجين إلى جميع أجهزة متبرع متوفى، وضمان التشغيل السليم. وتسمى هذه العملية تكييف متبرع. هذا الجزء من العمل - منطقة مسؤولية الأطباء resuscitators. وبالتالي فإنه من الصعب للغاية لتنفيذ سلامة الأجهزة من دون المتخصصين التعريف المناسب والمعدات اللازمة.
وبالإضافة إلى ذلك، ليست كل مؤسسات الرعاية الصحية أداء عمليات زرع الأعضاء. كما هو الحال في روسيا حاليا التبرع الجسم للأعضاء المزروعة إلى 52 المستشفيات والمراكز الطبية. حتى الآن ليس كلهم بنسب متساوية زرعها في أجهزة مختلفة، ومعظم المرافق الطبية المتخصصة في عمليات زرع الكلى.
4. وتباع أجهزة الخارج
على العكس من ذلك. الصكوك الدولية تحظر التجارة في الأعضاء المتبرع بها. سياحة زرع الأعضاء (السفر إلى بلد آخر لغرض زرع الأعضاء) أدان أيضا من قبل المجتمع الدولي. وهكذا، في إعلان اسطنبول سياحة زرع الأعضاء والاتجار بالأعضاء اعتمد (في عام 2007، تحديث في يوليو 2018 في اتصال مع التطورات السريرية والقانونية والاجتماعية في مجال زراعة) الدولإعلان اسطنبول بشأن سياحة زرع الأعضاء والاتجار بالأعضاء"الاتجار بالأعضاء البشرية والاتجار بالبشر لغرض نزع الأعضاء يجب أن تكون محظورة وتعتبر الأعمال الإجرامية".
السلطات لا يمكن أن تضيع. أولا، في زرع الروسي هو ممكن فقط للمواطنين من بلدنا. ثانيا، أنه من المستحيل أن نعرف على وجه اليقين التي المستشفى هو المانح مع السلطات المختصة، والعملية، ومعلومات عن الجهات المانحة، وتسجل المستفيدة، فضلا عن المؤشرات وزرع النتائج في نظام المعلومات زارة الصحة في روسيا ولا تتوفر لمجموعة واسعة الناس.
وعلاوة على ذلك، فإن السلطات نقلها بطريقة غير مشروعة عن طريق الطائرة وحتى أكثر من ذلك على أي سيارة أخرى غير ممكن. لنقل يتطلب الوثائق والمعدات التقنية المناسبة. من يجرؤ على اتخاذ مثل هذه الخطوة؟
5. هناك العيادات السرية، حيث أنها تجعل زرع الأعضاء
كما زرع الأعضاء هو عملية معقدة عالية، ويمكن أن يتم زرع إلا في العيادة مجهزة. يجب أن يكون مرفق الرعاية الصحية: تركيب نظام الإنعاش، دعم الحياة، وفريق الجراحين زرع، الطاقم الطبي صغار، والمختبرات، والسماح لإجراء تحليلات مكلفة ومعقدة والكلى الاصطناعية، وأكثر من ذلك أكثر من ذلك.
وتبين أن عيادة تحت الأرض يجب أن يكون "للأسنان" تم تجهيز مع كل من معدات باهظة الثمن والموظفين المؤهلين تأهيلا عاليا.
لا يمكن تنظيم مرفق صحي من هذا المستوى في الطابق السفلي، وكذلك لبناء فريق من الأطباء ذوي الخبرة المهنية الذين هم على استعداد للذهاب في الجرم.
6. "I تعمل على وننسى" أو "العيش مع العضو المزروع صغيرة، وجميع الأشخاص ذوي الإعاقة"
إذا كان المريض بعد العملية سيتم تجاهل تناول أدوية خاصة - مناعة - رفض العضو المزروع يمكن أن يحدث.
ولهذا السبب مرضى زرع يجب مراعاتها في التخطيط الطبيب لاجراء فحوص ومراقبة صحة العضو المزروع. مع مراعاة توصيات المستفيدين من الأعضاء المتبرع بها يعيشوا حياة كاملة: عائلات الدراسة والعمل، رفع، لديك أطفال منخرطون الرياضة.
7. زرع - الأعمال
في روسيا، وهذا النوع من الرعاية الطبية ذات التقنية العالية تلقىالقانون الاتحادي من 21 نوفمبر 2011 N 323-FZ "على أساس حماية الصحة العامة في الاتحاد الروسي" تمويل فقط من ميزانية الدولة. لذلك، زرع الأعضاء ليست منطقة الأعمال التجارية. أي من المواطنين الروس لا يدفعون للحصول على خدمات لزرع الأعضاء. وبالإضافة إلى ذلك، فإن روسيا لن تصدق ما يسمى العاطفي التبرع - تبرع العمر من رجل ليس قريب الدم.
ووفقا لرئيس زرع زارة الصحة الروسية، مدير مركز البحوث الطبي الوطني لزراعة الأعضاء وهيئات الاصطناعي. V. I. Shumakov، الأكاديمي سيرجي غوتييه، التبرع العاطفي في كل مكان في خطر أن تصبح مجانا، وهو ما يتعارض مع مبادئ منظمة الصحة العالمية.
القيود التي وضعتها تشريعات الاتحاد الروسي الرامية إلى حظرقانون RF من 22 ديسمبر 1992 N 4180-I «زراعة الأعضاء و (أو) الأنسجة البشرية" مجال تسويق زرع الأعضاء. ويتم زرع الأعضاء حصرا داخل جدران المرافق الصحية العامة التي لديها الترخيص اللازم ومسجلة في قائمة خاصة، التي وافقت عليها وزارة الصحة الروسية والروسية أكاديمية العلوم.
كما ذكرنا أعلاه، الجهات المانحة وكذلك المستفيدين، مصنوعة في وزارة الصحة. ونظرا لهذا الواقع، عملية زرع أمر مستحيل من الناحية الفنية لتسويق. أيضا، يجب أن تكون المؤسسة الطبية في الكتابة، وإخطار النيابة العامة عن حصاد الأعضاء من متبرعين بعد وفاته لأغراض الزرع.
وعلاوة على ذلك، ينص القانون الروسي على عقوبات جنائية على التبرع بالأعضاء القسري والاتجار بالأعضاء.
مقترحات على شبكة الإنترنت حول الاتجار بالأعضاء الحالية - هو أساس للتحقق من وكالات إنفاذ القانون، ولكن من تلقاء نفسها في جميع الحالات "الطلاق على المال."
8. أولئك الذين هم في العناية المركزة، لا إنقاذ، لالتقاط أجسادهم
في الواقع، والأطباء زرع ليسوا مؤهلين للمشاركة في توفير الرعاية الطبية للشخص الذي كان في العناية المركزة. مكرس هذه القاعدة خاصة في القانون وتمارس في روسيا.
يتم تنفيذ جميع أنشطة التشخيص والعلاج تماما وفقا للمواصفات القياسية المعتمدة والمبادئ التوجيهية والمبادئ التوجيهية السريرية.
وهكذا، التي أنشئت في وفاة الدماغ البشري بيان من الموت، وثيقة قابلة للتعديلالروسية زارة الصحة أمر مؤرخ 25 ديسمبر 2014 N 908n حول إجراءات تأسيس تشخيص موت الدماغ البشري " وزارة الصحة الروسية. وهو يشتمل على عدد من الدراسات والاختبارات المختلفة. مدة التثبت الموت - 6-12 ساعة، وأحيانا يستغرق وقتا أطول. الموت الدماغي يؤسس مجلسا من الأطباء، والذي يتضمن الطبيب، طبيب التخدير، طبيب الأعصاب مع خبرة لا تقل عن خمس سنوات.
في روسيا وكذلك في العديد من البلدان المتقدمة، تعملالقانون الاتحادي من 2011/11/21 N 323-FZ (أد. من 2018/03/08) "وعلى أساس حماية الصحة العامة في الاتحاد الروسي" افتراض موافقة. وهذا يعني أن كل إنسان بعد الموت يمكن أن تصبح المانحة. إذا كان المتوفى خلال حياته أعربت عن عدم موافقتها على التبرع بعد وفاته، ثم نزع الأعضاء لا يتم تنفيذ.
إذا كان المريض لا يزال يموت، ويمكن أن معايير معروفة أن يكون متبرع (في هذه الحالة لا يوجد أي معلومات عن حياته الخلاف على التبرع)، ثم بإذن من الطبيب رئيس الفريق الطبي دعوة لأداء العمل قبل التبرع. مهمتهم - للحفاظ على الأعضاء المتبرع بها في الجسم من شخص متوفى، وتشغيل وضمان سلامة الأجهزة أثناء النقل إلى الموقع من الزرع. حالة واحدة من التبرع بالدم يمكن أن ينقذ حياة خمسة مرضى.
9. الأيتام - الفوز للتبرع بالأعضاء "الأسود" زراعة
وفقا للتشريعاتقانون RF من 22 ديسمبر 1992 N 4180-I «زراعة الأعضاء و (أو) الأنسجة البشرية" يحظر نقل الأعضاء من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة من العمر. في حالة وفاة الأطفال يمكن اعتبار الجهات المانحة إلا بموافقة مستنيرة من الآباء والأمهات. أيتام لا يمكن أن يكون المانحينالقانون الاتحادي من 2011/11/21 N 323-FZ (أد. من 2018/03/08) "وعلى أساس حماية الصحة العامة في الاتحاد الروسي"في هذه الحالة، لن يعمل حتى الوصي الموافقة. في هذه الأمور، وتشريعات الاتحاد الروسي "من" و "إلى" يتقاطع مع الممارسات الدولية وتوصيات منظمة الصحة العالمية.
10. عندما الموت التثبت الدماغ هو الخطأ في بعض الأحيان
هذا التشخيص يعني أن الدماغ البشري معطوب بحيث عمل القلب والتنفس تتم إلا على حساب المخدرات، وهذا هو مصطنع. حتى إذا كانت السلطات لا تخطط لاستخدامها للزرع، لا يزال ذكر الموت الدماغيالروسية زارة الصحة أمر مؤرخ 25 ديسمبر 2014 N 908n حول إجراءات تأسيس تشخيص موت الدماغ البشري ". في روسيا، وتلف المخ أو الوفاة من قشرتها لا تصبح أساسا لزرع الأعضاء.
منذ 1980s، والاتحاد الروسي لم يسجل خطأ واحد في تشخيص "الموت الدماغي".
انظر أيضا👩⚕️
- 25 أساطير حول الإصابات التي الغريب أن أعرف فقط من الناحية النظرية
- كيفية استرداد نفسيا من مرض خطير أو إصابة
- هل المثلية