ما هو استئصال الثدي وكيف يعيش الناس بعده؟

ما هو استئصال الثدي

استئصال الثدياستئصال الثدي / Mayo Clinic - هذه عملية جراحية يتم خلالها إزالة أنسجة الثدي بالكامل أو جزء منها. يستخدم هذا التدخل لعلاج السرطان أو الوقاية منه.استئصال الثدي الوقائي (الوقائي): جراحة لتقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي / Mayo Clinic .

يتم إجراء استئصال الثدي لكل من النساء والرجال.

متى يلزم استئصال الثدي؟

المؤشر الرئيسي للجراحة هو أنواع مختلفة من سرطان الثدي. يمكناستئصال الثدي / Mayo Clinic أن تكون:

• سرطان داخل القناة - ورم ينمو داخل قناة الحليب.
• المرحلة الأولى أو الثانية (المبكرة) من سرطان الثدي ؛
• سرطان الثدي المرحلة الثالثة. في هذه الحالة ، يتم إجراء استئصال الثدي بعد العلاج الكيميائي.
• سرطان التهابي - ورم سريع النمو وشديد.
• سرطان باجيت - ورم خبيث في الحلمتين.
• سرطان الثدي المتكرر محليًا - عندما يعود الورم لبعض الوقت بعد العلاج السابق.

كما يتردد بعض النساءاستئصال الثدي الوقائي (الوقائي): جراحة لتقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي / Mayo Clinic لاستئصال الثدي للوقاية من سرطان الثدي. الحقيقة هي أنه غالبًا ما يتم توريث الاستعداد لهذا المرض. لذلك ، يمكن إجراء الاختبارات الجينية. إذا وجد الأطباء طفرة في جينات BRCA1 و BRCA2 ، فهذا يشير إلى ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان.

ما هو استئصال الثدي

اعتمادًا على حجم ونوع الورم وموقعه ومرحلة المرض ، سيختار الطبيب أحد الأنواع التاليةاستئصال الثدي / NHS استئصال الثدي:

• قياسي (بسيط). تتم إزالة جميع أنسجة الثدي والحلمة وجزء كبير من الجلد.
• تجنيب الجلد. يقوم الطبيب بقطع الغدة الثديية والحلمة ولكنه يحتفظ بمعظم الجلد.
• مع الحفاظ على الحلمات. في هذه الحالة ، يتم إزالة جميع أنسجة الغدة الأخرى.
• متطرف. بالإضافة إلى الثدي ، يتم إزالة الجلد فوقه والحلمة والعضلات الموجودة تحت الغدة الثديية والعقد الليمفاوية الإبطية. نادرا ما يتم إجراء مثل هذه العملية ، لأنها مؤلمة للغاية.
• تعديل جذري. يفعلون كل شيء كما في الإصدار السابق ، لكن لا تلمس العضلات.

لماذا يعتبر استئصال الثدي خطيرا؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك خطر حدوث مضاعفات أثناء العملية وبعدها. يمكن أن يكوناستئصال الثدي / Mayo Clinic:

• نزيف. يمكن أن تحدث أثناء استئصال الثدي. وفي البعض بعد العملية يتراكم الدم تحت الجلد ويتكون ورم دموي.
• عدوى الجرح. إذا دخلت الجراثيم فيه ، سيحدث التهاب ، مما يضعف الشفاء.
• ألم قوي. تشعر بالقلق أحيانًا حتى بعد التئام الجرح.
• الورم المصلي المزمن. هذا هو تراكم السائل اللمفاوي في الأنسجة.
• تشكيل الخام ندب. تظهر على بعض النساء ندبة شديدة الكثافة بعد التئام الجرح ، وهو أمر غير مريح.
• آلام الكتف وتيبسه.
• شعور خدر. يظهر عادة إذا كان لابد من إزالة العقدة الليمفاوية الإبطية.
• الوذمة اللمفية في اليد. هذا هو انتهاك لتدفق الليمفاوية من الطرف على جانب العملية. يحدث ذلك بسبب حقيقة أنه يجب إزالة العقد الليمفاوية ، والباقي غير قادرين على تمرير كل الليمفاوية من خلال أنفسهم.

خطر حدوث مضاعفات أعلىاستئصال الثدي الجذري المعدل / Medscape في المرضى الذين يعانون من السكرى، أولئك الذين يدخنون أو خضعوا للعلاج الإشعاعي للصدر أو يعانون من أمراض الأوعية الدموية.

كيفية التحضير لعملية استئصال الثدي

قبل العملية ، سيتم وصف الشخصاستئصال الثدي / الولايات المتحدة المكتبة الوطنية للطب فحص. هذه هي اختبارات الدم ، وكذلك الأشعة المقطعية ، والأشعة السينية للصدر أو العظام ، لفهم كيفية انتشار السرطان خارج الثدي وإلى الجهاز اللمفاوي.

في بعض الحالات ، قبل الجراحة ،استئصال الثدي / NHS العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني. هذا يساعد على تقليص الورم.

بالنسبة لأولئك الذين يخضعون لاستئصال الثدي من أجل الوقاية ، في هذه المرحلة ، يكون الفحص القياسي قبل الجراحة كافياً ، والذي يشمل تحاليل الدم والبول و EKG.

أيضًا ، تتم مناقشة المشكلة مسبقًا ، فأنت بحاجة إلى ذلكاستئصال الثدي / Mayo Clinic سواء إعادة بناء الثدي. بالنسبة للمرأة ، بعد إزالة الثدي مباشرة ، يمكن للطبيب وضع غرسة سيليكون أو محلول ملحي أو استخدام أنسجتها الخاصة للحفاظ على الشكل الجمالي.

قبل العملية بأسبوع ، يجب التوقف عن تناول الأدوية التي تقلل من تخثر الدم. هذه هي مسكنات الآلام التي تصرف بدون وصفة طبية ومضادات التخثر وفيتامين هـ.

8-12 ساعة قبل الإجراء ، لا يمكنك ذلكاستئصال الثدي / Mayo Clinic أكل و اشرب.

كيف يتم استئصال الثدي؟

تُجرى العملية تحت تأثير التخدير العام ، بحيث ينام المريض بعمق ولا يشعر بأي شيء. عادة ما يستمر الإجراءاستئصال الثدي / NHS حوالي 90 دقيقة ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون أطول.

يقوم الطبيب بعمل شق تحت الثدي وإزالة الأنسجة. ثم يتم إرسال عيناتهم إلى المختبر للفحص النسيجي لدراسة الخلايا السرطانية ووصف العلاج الإضافي.

ثم اقضياستئصال الثدي / Mayo Clinic إعادة الإعمار. وأحيانًا يتم خياطة الموسعات المؤقتة تحت الجلد للمساعدة في الحفاظ على شكل الثدي من أجل الجراحة التجميلية اللاحقة. يتم إجراؤه بعد نهاية دورة العلاج الإشعاعي.

في نهاية عملية استئصال الثدي ، سيترك الجلداستئصال الثدي / NHS أنابيب الصرف. هناك حاجة إليها حتى يتدفق السائل اللمفاوي من تحت الجلد ولا يتشكل ورم مصلي.

لن يتم إزالة المرفقات لعدة أيام.

ما الذي يمكن توقعه بعد استئصال الثدي مباشرة

سيخضع المريض للمراقبة من قبل الطاقم الطبي لعدة أيام. سوف يصف الأطباءاستئصال الثدي / Mayo Clinic مسكنات قوية للألم ، تقطر لاستعادة توازن الماء ، مضادات حيوية لمنع العدوى.

يجب عمل الضمادات يوميًا ومراقبة حالة الصدر. عادة ما يتم إزالته بعد 10 أياماستئصال الثدي - التفريغ / الولايات المتحدة المكتبة الوطنية للطب لكن الجرح يلتئم تمامًااستئصال الثدي / NHS فقط بعد 2-3 أسابيع. بحلول هذا الوقت ، تكون نتيجة علم الأنسجة جاهزة بالفعل ، وقد يقترح الطبيب مزيدًا من العلاج - الإشعاع أو العلاج الكيميائي.

قد يستغرق الشفاء التام من الجراحةاستئصال الثدي / NHS تصل إلى 6 أسابيع.

كيف تعيشين بعد استئصال الثدي؟

في الأسابيع القليلة الأولى ، سيحدث الجرحاستئصال الثدي - التفريغ / الولايات المتحدة المكتبة الوطنية للطب يمرض. لذلك ، يمكنك أن تطلب من طبيبك مسكنًا فعالًا للآلام. يمكن أن تساعد كيس الثلج أيضًا في تقليل التورم وعدم الراحة. لكن لا تحتاج إلى تطبيقه أكثر من 15 دقيقة في المرة الواحدة.

حتى يشفى الجرح ، لا يمكنك أخذ حمام ساخن ، اذهب إلى المسبح. يجوز الاغتسال في الحمام ولكن لا تفرك جلد الصدر.

بعد العملية يمكنك القيام بأي عمل في المنزل لا يسبب الألم. يُسمح أيضًا باستخدام يدك على الجانب المصاب. ولكن عادة بعد الإجراء الذي يقومون بهاستئصال الثدي / NHS إجازة مرضية لمدة 4 إلى 8 أسابيع.

لا يجوز قيادة السيارة إلا إذا كان المريض لا يتعاطى المخدرات. المسكنات ولا يؤلمه أن يدير عجلة القيادة.

بعض النساء بعد استخدام استئصال الثدياستئصال الثدي - التفريغ / الولايات المتحدة المكتبة الوطنية للطب حمالات خاصة مع ملحق لتكوين شكل في مكان الثدي الذي تمت إزالته.

عليك أيضًا أن تتذكر أنه بعد إزالة الغدة الثديية ، يتفاقم تدفق الليمفاوية من اليد. لمنع الوذمة اللمفية من التطور ، يوصي الأطباءالوذمة اللمفية - العناية الذاتية / الولايات المتحدة المكتبة الوطنية للطب اتبع هذه القواعد:

• تأكد من استخدام يدك في جانب العملية. يمكنك تمشيط شعرك أو لباسك أو تناول الطعام.
• ضع يدك فوق مستوى القلب 2-3 مرات في اليوم ، على سبيل المثال عند الاستلقاء. للقيام بذلك ، ضع وسادة تحتها. حافظ على هذا الوضع لمدة 45 دقيقة على الأقل. ولتحسين تدفق الليمفاوية ، تحتاج إلى قبض اليد 15-25 مرة في هذا الوقت.
• احمِ بشرتك من الإصابة. للقيام بذلك ، استخدم ماكينة حلاقة كهربائية لحلق الإبط ، وارتدِ قفازات عند العمل في المنزل أو في الحديقة ، ولا تأخذ حمامًا شمسيًا أو تستخدمه كريم مع SPF 30. استخدم طارد الحشرات لحماية نفسك من لدغات الحشرات.
• إذا كنت بحاجة إلى التبرع بالدم من الوريد أو إعطاء حقنة ، فامنح الفني يدًا صحية.
• لا تتعامل مع الأشياء شديدة البرودة أو الساخنة. أيضا ، لا يمكنك الذهاب إلى الساونا أو الحمام.
• لا ترتدي ملابس أو مجوهرات ضيقة يمكن أن تضغط على الجلد وتعيق تدفق الليمفاوية من الذراع في جانب العملية.
• احمل محفظتك في يدك الصحية فقط.

في بعض الحالات ، لتحسين تدفق الليمفاوية من اليد ، يصف الأطباء تمارين خاصة ، أو تدليك ، أو كم ضاغط يتم ارتداؤه ليلاً. على الأرجح ، سيتعين عليك اتباع هذه التوصيات لبقية حياتك.